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2024-12-08 11:00:01  3126次浏览 次浏览
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急性左心衰1.症状:有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史,有高血压、肺炎、过度输液等诱因。出现呼吸困难、咯粉红色泡沫痰、强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等。

2.急救:急性左心衰应迅速送医院急救,或呼叫120救护车急救。病人取端坐位,双下肢下垂,给予酒精湿化的氧气吸人;强心、但急性心肌梗死者病初24 h内慎用西地兰等强心药,有快速房颤者则可少量应用西地兰;平稳降压,用速尿、乌拉地尔或硝酸甘油;如血压不低,可给予吗啡和速尿;综合,平喘、、扩血管及应用等。保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,建立床旁心电监护。呼吸衰竭者,予气管插管及正压呼吸。

医院前救治:补液是中暑的关键,在时间给患者服用盐水或糖盐水,给予含盐饮料如汽水、绿豆汤、冷开水。用量1000-1500ml,分次饮用;轻度中暑及重度中暑患者同时静脉滴注生理盐水及葡萄糖;高热重症中暑及神志改变者,在500ml液体中加入氢化可的松50mg静滴,并同时120救护车送回院内救治。

昏迷1.收集病史明确诊断:1 发病方式、发病过程、时间急或缓、有无外伤、脑血管病等。首发病状,伴随症状 ,发病的年龄和季节, 发病现场,既往史。

2.急救处置:昏迷者密切观察病情变化,包括意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸及血压;保持呼吸道通畅,给予病人平卧位 头偏向一侧,或给予恢复体位,抽吸痰液,给予持续吸氧,注意观察病人呼吸幅度;建立静脉通道。送往医院。

胸外按压

心脏按压的指征是意识丧失者没有脉搏,心源性猝死常常先行按压(后通气),明确心律为室颤或无脉室速后,应尽早除颤。操作方法:跪在地面上,面向病人胸部,手掌的根部重叠放在两个乳房的中间,即胸骨的中下部,手指向病人的左侧,伸直肘部,肩膀用力垂直向下按压,使胸部下降3~5cm,然后放松,让胸骨完全弹回,放松时手不弹离胸壁,

在一次按压—放松中,按压、放松各占一半时间,不要冲击式或揉面样按压。按压频率为每分钟100次,每按压30次后给予通气2次。尽量减少干扰,快速、有力、持续、不间断在按压。

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