病历服务:
病假条、CT/B超检查报告、怀孕证明、诊断证明、各项病例单据;
病历单、诊断证明书、疾病处理意见书(病假条);
门诊/住院缴费票据、用药费用明细清单等。
医院开证明流程:如果是门诊,需要带着门诊病历,去医院,找看病的医生开疾病诊断证明书。 开病假证明,应到具有资质的正规医院,首先要根据具体病症挂不同科室的号,经门诊医生确诊疾病后,提供方案。 要求经治医生开具诊断证明并盖章即可。
开免军训证明步骤如下:
1、到三甲及以上医院进行身体疾病检测;
2、根据具体情况由医生开出证明并签字盖章;
3、将所开证明以及医院检查的收据发票等一起上交给教官;
4、将申请及校医院意见交班主任审核是否同意并签署意见;
5、经班主任同意后,将申请文件交学院签署意见是否同意不参加军训。
医院全套病历包含:病案首页,入院记录,手术记录,出院记录,医嘱单,检查报告,检验报告,病理报告,体温单,以及诊断证明和出院证明。
主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和方案,并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定,它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印;但可以要求封存。