家庭护理,主要是指护理体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔等,这些生命体征的变化都反映出疾病的好转或者恶化。因此病情观察是基础护理的重点内容。此外,还应注意皮肤粘膜的变化和呕吐物及大小便的颜色、量、性状、次数等。
发热
发热是儿童时期许多疾病发生过程中一个常见的疾病之一。儿童的正常体温在一昼夜间会有一定的波动,但波动的范围不会超过1度。
正常体温肛门温度36.9-37.5度,腋温 36-37度,舌下温度较肛门温度低0.3-0.5度,一般认为体温超过基础体温1度以上,则认为是“发热”。
发热的分度:低热——37.5到38度,中度发热——38.1到38.9度,高热——39度以上。
病因
1.感染性:各种病原体,如、病毒、肺炎支原体、立克次体、螺旋体、霉菌、原虫、寄生虫所引起的感染。
2.非感染性:恶性肿瘤、白血病、结缔组织疾病。
护理要点:
1.体温在38.9℃以下,物理降温。 冷湿敷、温水洗澡、擦浴。
2.体温在39℃以上,降温。
3.卧床休息多饮水。
4.注意孩子精神状态和病情变化。
惊厥
常常是突然发生,发作时两眼凝视,口吐泡沫,四肢抽动,甚至大小便失禁。
护理要点:1.让患儿马上躺平侧卧,防止呕吐物误吸入气管窒息;2.将纱布包裹的压舌板放入口腔内的上下磨牙之间,防止舌咬伤。
呕吐
可以是单独出现,也可以与其他症状同时存在。首先须注意:
(1)呕吐物的性状与颜色:呕吐物是否有酸臭等异味,有否含有咖啡色样的物体。
(2)呕吐的同时是否伴腹泻、。
(3)呕吐的同时是否有咳嗽、流涕、气急等。
(4)呕吐的同时是否伴有发热、精神萎靡、等。
护理要点:(1)防止呕吐物吸入气管。(如睡觉时呕吐,马上给予侧卧位)(2)呕吐时仅有少量咳嗽或无其他症状时,吐后小儿精神状态良好,继续观察。(3)如呕吐呈喷射状并伴发热、精神萎、加剧等症状,应送医院诊治。