卧床的病人,有假牙者应选取下假牙。口腔护理时,自己能坐起来的病人,应让他自己像正常人一样刷牙、漱口。不能坐起的病人让其头偏向一侧或侧卧,颈下垫一干毛巾,口角处放一小碗,由病人自己刷牙。不能自理的病人,应协助刷牙。如果病人嘴动困难或神志不清时,可用后的镊子夹紧盐水棉球,或用手指缠绕上纱布,由外至内擦净牙齿各面、舌及口腔粘膜,擦拭时注意多更换几次棉球。擦洗完毕,擦干面部,清点棉球数,整理用物。
做口腔护理时,动作要轻,防止损伤口腔粘膜。盐水棉球不可过湿,避免吸入呼吸道。口腔有溃疡时,涂以1%冰硼散或双料喉风散。
对镶假牙的患者,应取上假牙用冷水冲洗刷净,放入清水中保存,禁用热水,以防龟裂或变形。
口腔护理至少早晚各一次,必要时餐前餐后也应进行。
以住院病人为例,卫生护理包括以下几种:
入院护理 病人入病室前要在接诊室洗头、理发、沐浴、更衣、剪指甲。对有虱虮的病人应进行灭虱。
晨晚间护理 晨间护理包括刷牙漱口、洗脸洗手、用温水擦背、用50%酒精按摩受压部位,梳头,整理床铺及更换污染衣单,这一切应在早饭前进行。晚间护理系在晚饭后进行,如协助洗脸漱口等。使病人感觉清洁舒适,易于入睡。病人若由于疾病痛苦彻夜不眠,身体疲备,在晨晚间护理时也可以观察病情。
饭前后护理 饭前协助病人洗手,扶老幼病人坐起。饭后整理床铺以保持整洁。 高热病人饭前后应予漱口。
特别护理病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、大手术后、器官移植等。
特级护理:
①专人24小时严密观察病情。
②制定护理计划,及时准确地填写特别护理记录单。
③备好急救用品。
④做好基础护理,防止并发症。