病历的定义可归纳为： 1、是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 情况的系统记录； 2、是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理，并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和； 3、并不是过程中的所资料都是病历，比如一些临时性的文件； 4、病历在经病案管理人员整理后归档到病案室，病历将转变为病案； 5、具备法律效应。
大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定和预防措施的依据，也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材，更是重要的法律依据。编写系统而完整的病历是医师必须掌握的一项基本技能，临床医师必须努力学习，以极端负责的精神和实事求是的科学态度，进行病历的采集和编写。
医生开具病情证明书，需要符合以下要求： - 准确：证明书应真实地反映患者的病情、病史和诊断结果，做到准确无误。 - 详细：病情证明书应该包括患者姓名、性别、年龄、疾病诊断、方案等详细信息。 - 专业：病情证明书应该由具备资质的医生或者医院开具，证明其专业性和合法性。 - 公正：医生开具病情证明书不应受到任何人或者组织的影响，应该公正客观地对待患者的病情。
开免军训证明步骤如下： 1、到三甲及以上医院进行身体疾病检测； 2、根据具体情况由医生开出证明并签字盖章； 3、将所开证明以及医院检查的收据发票等一起上交给教官； 4、将申请及校医院意见交班主任审核是否同意并签署意见; 5、经班主任同意后，将申请文件交学院签署意见是否同意不参加军训。